织密基金监督网 守好群众“救命钱”
来源:河南省纪委监委网站 2026-04-23 18:09

“现在没用的检查医生都不让做了,看病花钱少了,报销也痛快,省心得很!”近日,在叶县人民医院就诊的李大爷,对前来回访的县纪委监委工作人员连连称赞。

医保基金是群众的“看病钱”“救命钱”,基金安全直接关乎民生底线。为筑牢基金安全防线,该县纪委监委立足“监督的再监督”职责定位,牵头统筹县医保、卫健、公安、市场监管、审计等部门召开专题推进会,明晰职责边界、细化任务分工,构建齐抓共管工作格局。通过“组组会商”强化部门协同,督促医保部门成立专项工作专班,将全县定点医药机构划分为5个片区,推行“分片包干、责任到人”网格化监管,以常态化督导、清单化交办等举措压紧压实监管责任,为基金规范安全运行筑牢坚实保障。

在组建专项工作专班的基础上,该县纪委监委聚焦重点领域关键环节,联动职能部门靶向发力,以精准监督倒逼问题整改。依托“室组”联动监督机制,不定期深入医院、药店、村卫生室开展监督检查,对上级反馈问题逐项开展“回头看”、建立整改台账,对新发现问题现场下发交办单、约谈相关责任人并限期整改到位。同时,督促医保部门紧盯康复理疗机构、民营医院等重点场所,以查处违规使用医保基金为切入点,运用大数据筛查、现场核查、病历审核等手段,严厉打击“假病人、假诊疗、假票据”等违法违规行为;协调县公安、市场监管、审计部门同向发力,依法查处套取、欺诈骗保违法犯罪等问题,凝聚部门监管合力。

此外,该县纪委监委坚持把政策宣传与群众监督贯通起来,联合医保部门开展政策宣讲和业务培训,提升经办人员履职能力;在定点医药机构醒目位置公布投诉举报电话和邮箱,拓宽监督渠道,引导社会广泛参与,着力营造全民共护医保基金安全的浓厚氛围。

“下一步,我们将持续深化医保基金专项整治,健全长效监管机制,以零容忍态度严查欺诈骗保行为,切实守好群众‘救命钱’,让医保惠民政策真正惠及民生。”该县纪委监委相关负责人表示。(荆浩 刘帅芳)